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      胃炎百科
      胃炎是任何病因引起的胃黏膜炎癥,常伴有上皮損傷和細胞再生。當胃黏膜炎癥缺如或很輕時,此種胃黏膜病變宜稱為胃?N稈資親畛<南低臣膊≈弧?1分類 按臨床發病的緩急和病程長短,一般將胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎。 1.急性胃炎 由多種病因引起的急性胃黏膜炎癥。臨床上急性發病,常表現為上腹部不適、隱痛等癥狀。 2.慢性胃炎 由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥。根據病理組織血改變和病變在胃的分布部位,結合可能病因,將慢性胃炎分成非萎縮性、萎縮性和特殊類型三大類。 2臨床表現 不同胃炎的臨床表現會有所不同,常見的臨床表現: 1.上腹痛 大多數胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多數無規律,與飲食無關。疼痛一般為彌漫性上腹部灼痛....[查看更多]
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      • 院 長:肖先仁

        致力于結直腸肛門疾病的理論與臨床研究20余年,在各級專業性期刊發表論文數十篇。對頑固性便秘、高位多間隙肛周膿腫、復雜性肛瘺、直腸陰道瘺、先天性...

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      • 副院長:張光文

        業務副院長、中華醫師協會會員、中華泌尿外科協會會員、吉安市泌尿外科協會會員、大學本科,中共黨員,從事結石病的臨床診治工作10余年,先后在北京、...

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      • 肛腸科:彭衠瑜

        畢業于江西中醫學院,擔任肛腸病主治醫師多年,擁有豐富的臨床經驗。多次受邀參加肛腸學術交流會議,擅長混合痔、內、外痔、肛瘺、肛裂、肛瘺、肛周膿...

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        胃炎是任何病因引起的胃黏膜炎癥,常伴有上皮損傷和細胞再生。當胃黏膜炎癥缺如或很輕時,此種胃黏膜病變宜稱為胃病。胃炎是最常見的消化系統疾病之一。

        1分類

        按臨床發病的緩急和病程長短,一般將胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎。

        1.急性胃炎

        由多種病因引起的急性胃黏膜炎癥。臨床上急性發病,常表現為上腹部不適、隱痛等癥狀。

        2.慢性胃炎

        由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥。根據病理組織血改變和病變在胃的分布部位,結合可能病因,將慢性胃炎分成非萎縮性、萎縮性和特殊類型三大類。

        2臨床表現

        不同胃炎的臨床表現會有所不同,常見的臨床表現:

        1.上腹痛

        大多數胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多數無規律,與飲食無關。疼痛一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。

        2.腹脹

        部分患者會感腹脹。常常因為胃內潴留食物、排空延遲、消化不良所致。

        3.噯氣

        有噯氣。表明胃內氣體增多,經食管排出,使上腹飽脹暫時緩解。

        4.反復出血

        出血是在胃炎基礎上并發的一種胃黏膜急性炎癥改變。

        5.其他

        食欲不振、反酸、惡心、嘔吐、乏力、便秘或腹瀉等。

        6.體征

        檢查時有上腹壓痛,少數患者可有消瘦及貧血。

        3檢查

        1.胃鏡檢查

        是診斷胃炎的主要方法。

        2.病理檢查。

        3.實驗室檢查

        (1)胃液分析。

        (2)胃蛋白酶原測定。

        (3)血清胃泌素測定。

        (4)免疫學檢查。

        4治療

        1.一般治療

        戒煙忌酒,避免使用損害胃黏膜的藥物如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等,飲食宜規律,避免過熱、過咸和辛辣食物,積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。

        2.藥物治療

        (1)保護胃黏膜藥 常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS)、硫糖鋁、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素等。

        (2)調整胃腸運動功能藥物 上腹飽脹用多潘立酮等。打嗝、腹脹或有反流現象為主者,可用胃動力藥。

        (3)抗生素 如果胃鏡檢查發現幽門螺桿菌陽性,應服用抗生素,克拉霉素、羥氨芐青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可選用兩種,常與胃黏膜保護劑和制酸劑聯合應用。

        (4)制酸劑 常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉(小蘇打)、氫氧化鎂、氫氧化鋁凝膠等。

        (5)止痛藥 上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2,以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀。

        (6)其他對癥治療藥 可用助消化藥,如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。如有反酸現象也可用抑酸藥如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。防止膽汁反流可服鋁碳酸鎂、消膽胺以吸附膽汁;有嘔血便血者,甲氰米胍口服。

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